胶质母细胞瘤(GBM)是一种常见的恶性脑肿瘤,预后差,5年生存率不足5%,目前尚无有效的的治疗药物。

该研究纳入本中心205例GBM患者、纪念斯隆·凯特琳癌症研究中心(简称MSK)463例未接受免疫检查点抑制剂(ICI)治疗的GBM患者和1465名接受ICI治疗的肿瘤患者(包括92例GBM),系统性分析了TERT突变对GBM临床特征、免疫微环境和治疗敏感性的影响。研究发现,在IDH野生型胶质瘤中,TERT基因突变率高达85%,是GBM中突变频率最高的基因。TERT突变型和野生型GBM患者的年龄、性别、肿瘤部位、细胞增殖指数(Ki67)和临床表现均无明显差异。但是,TERT突变型GBM患者的预后明显差于野生型患者,且与单独放疗相比,替莫唑胺化疗联合放疗并没有延长TERT突变型GBM患者的生存时间。此外,研究结果显示,TERT突变型和野生型GBM对ICI治疗敏感性相似,但携带TERT突变的脑转移瘤患者对ICI治疗更敏感。

该研究表明,TERT突变型GBM患者预后较差,且TERT突变影响肿瘤免疫环境,降低GBM对化疗的敏感性,为进一步深入研究TERT突变GBM的精准诊疗提供重要提示信息。

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