该项多中心回顾性研究分析了1285例晚期非小细胞肺癌(EGFR和ALK未突变)患者的临床病理和基因组数据与一线免疫联合化疗临床结果的相关性。

发现,表现状态恶化和血液中衍生中性粒细胞与淋巴细胞比例(dNLR)增加与客观缓解率(ORR)、中位无进展生存期(mPFS)和中位总生存期(mOS)显著降低相关。PD-L1评分(TPS)越高,ORR、mPFS和mOS改善越明显。

在所有非鳞状NSCLC患者中,STK11、KEAP1或SMARCA4突变与显著较差ORR、mPFS和mOS相关,在STK11、KEAP1或SMARCA4共突变非小细胞肺癌KRAS突变亚组中也观察到这一点。在KRAS野生型NSCLC中,KEAP1和SMARCA4突变与mPFS和mOS的显著缩短相关。在晚期NSCLC中,较好的患者表现状态、较低dNLR、PD-L1表达增加、高TMB和STK11/KEAP1/SMARCA4野生型状态与一线免疫联合化疗的临床结果改善相关。

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