同步放化疗后,采用度伐利尤单抗进行巩固治疗的PACIFIC方案是无法手术的III期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的标准治疗方案。但是约一半的患者在1年内出现疾病进展,免疫耐药的机制尚不明确。

一项研究共纳入135例接受PACIFIC方案的无法手术切除的III期NSCLC患者,对肿瘤微环境进行全面分析,通过多种生物标志物比较无进展生存期(PFS)。研究发现,肿瘤细胞上表达CD73有利于度伐利尤单药耐药,低密度的CD8+ T细胞和高密度的CD73+ 肿瘤细胞与度伐单抗预后差独立相关。配对肿瘤样本的全外显子组测序表明,由于新抗原的可塑性,癌细胞最终逃脱了免疫压力。

该研究强调了功能性适应性免疫在III期NSCLC中的重要性,并暗示CD73是一个有希望的治疗靶点,为开发NSCLC的新治疗方案奠定了基础。

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