GALAXY是正在进行的circulation-japan研究(UMIN000039205)的一个观察组,入组了2083例根治性术后4周可评估MRD的II-IV期结直肠癌CRC患者。该项MRD观察性研究前期已报道,术后MRD阳性与CRC高复发风险相关;本次ASCO大会公布了最新的分析结果,发现ctDNA检测能比影像学监测复发提前中位时间为4.7个月。

此外,研究者还分析了患者的临床基线分子特征,包括MSI、BRAF、RAS等。发现术后4周到12周的ctDNA动力学变化是DFS的独立预测因子,ctDNA持续阴性和ctDNA转阴患者18个月DFS率较高(94.9%和82.2%),ctDNA转阳和ctDNA持续阳性患者18个月DFS率较低(47.4%和33.8%)。

同时,术后4周ctDNA状态结合BRAF突变状态分析发现,MRD阳性显示较差预后,当合并BRAF V600E突变时,DFS会进一步恶化。

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